Hablemos de: Anticonceptivos temporales

Este es un trabajo basado en la revisión de documentos y este ha sido elaborado por:
Natalia Garavito Granados & Deivid Y. Suarez Valencia.



Antes de poder hablar sobre los anticonceptivos, debemos entrar en contexto y brindar información acerca de la planificación familiar, la cuál, en pocas palabras, permite a las personas decidir cuántos hijos quieren tener y el intervalo de tiempo de cada uno, esto se logra mediante el uso de los métodos anticonceptivos y los métodos de esterilización (1).

¿QUÉ ES UN ANTICONCEPTIVO?

Se conoce como métodos anticonceptivos a los elementos y procedimientos que utilizan las mujeres o los hombres para poder prevenir o reducir la posibilidad del embarazo(2), en otras palabras permiten planificar.

Existen métodos anticonceptivos Temporales y Definitivos, los Temporales como su nombre indica pueden ser utilizados por las personas y posteriormente pueden ser dejados de lado si las personas desean tener hijos, pues estos no tienen efecto sobre la fertilidad a largo plazo; por otra parte los métodos Definitivos impiden a las personas llegar a tener hijos a corto y largo plazo.

¿CUALES SON LOS ANTICONCEPTIVOS TEMPORALES?

Ahora bien se conoce como métodos anticonceptivos temporales a todos los procedimientos que evitan el embarazo de una manera reversible y que se puede abandonar cuando la pareja lo desea(5). Existen diferentes tipos, los cuales son:

CON MÉTODO DE BARRERA:
Este método impide el ingreso del esperma al útero, estos sistemas son removibles y una buena alternativa para aquellas personas con algún nivel de intolerancia a los tratamientos hormonales de los cuales hablaremos más adelante. Los dispositivos de barrera son:

MÉTODO HORMONAL:
Este método funciona por medio de hormonas similares a las que producen las mujeres, impidiendo la ovulación (es un proceso biológico donde los ovarios liberan un óvulo para ser fecundado por el espermatozoide) y alterando el grosor del moco del cuello uterino para impedir el paso de los espermatozoides, teniendo una eficacia por lo general de 98% (2).

MÉTODOS INTRAUTERINOS: 
Se trata de dispositivos que se ubicaran dentro del útero de la mujer y actúa generando condiciones que le impiden al espermatozoide fecunda el ovulo.

Después de haber revisado los métodos anticonceptivos temporales es importante recordar que los métodos hormonas y los dispositivos intrauterinos para su uso se debe pedir una consulta con médico o enfermera  puesto que cada organismo es diferente y no todas las mujeres tienen los mismos antecedentes ya sean personales y familiares; por otra parte hay que resaltar que para mayor eficacia con los métodos anticonceptivos temporales sobre todo los hormonales se deben consumir y utilizar como se recomienda, evitando los olvidos para tomar (en el caso de las tabletas)  o cambiar(parche, anillo vaginal y dispositivos) cuando corresponda. Por último, con esta sesión educativa se busca aclarar dudas a las mujeres y hombres sobre los métodos de planificar temporales y promover su utilización adecuada junto con el inicio de la planificación.

Referencias:
1. OMS. Planificación familiar: nota descriptiva. [online] OMS [Revisión: 13 de enero de 2018] Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/
2. Profamilia. Planificación familiar. [online] Bogotá, Colombia [ Revisión: 13 de Enero de 2018] Disponible en: https://profamilia.org.co/inicio/hombre-2/servicio-hombre/planificacion-familiar-hombre/
3. National Institute of Health (NIH). ¿cuáles son los diferentes tipos de anticonceptivos? [online] EE. UU. [Revisión: 13 de Enero de 2017] Disponible en: https://www1.nichd.nih.gov/espanol/salud/temas/contraception/informacion/Pages/tipos.aspx
4. Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) [online] Colombia [Revisión: 13 de enero de 2018] Disponible en: http://profamilia.org.co/docs/ENDS%20%20TOMO%20I.pdf  pág. 46
5. Secretaría de salud. Anticonceptivos temporales. [online] Puebla, México [Revisión: 13 de Enero de 2018] Disponible en: http://www.ss.pue.gob.mx/index.php/articulos-puebla-sana/item/417-anticonceptivos-temporales 
6. OMS. Planificación familiar: Un manual mundial para proveedores. [online] WHO [Revisión: 13 de Enero de 2018] Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44074/1/9780978856304_spa.pdf

Manejo de la Información

MANEJO DE LA INFORMACIÓN

Mapa conceptual:

 

El manejo de informacion establecido aquí, esta basado en la lagislacion colombiana, especificamente en la Ley 23 del 28 de Enero de 1982, la cual se encuentra disponible en: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=3431

Ejemplos con la temática:

RIESGO DE CAIDA DE ADULTOS MAYORES

Palabras clave:

• ·         Riesgo, caídas, adulto mayor, anciano, enfermería.

 Búsqueda:     

•       Riesgo AND caídas AND adulto mayor OR anciano AND enfermería

PAG WEB (Google) sin el uso de operadores Booleanos, seleccionando posteriormente la segunda opción:

Arellano A. Franco H. Godínez E. & Niño G. Factores de riesgo de caídas de ancianos en una unidad de medicina familiar. [Online] Nuevo León, México [Publicación: 2015; Revisión: 15 de Mayo de 2017] Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-factores-riesgo-caidas-ancianos-una-S0212656708000450

Licencia: http://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-derechos-autor

• Este material permite el uso parcial o total del mismo, y permite generar obras derivadas, sin embargo no permite que el material original o derivado sea utilizado de forma comercial.

VIDEO (Google y el monopolio de YouTube) seleccionando la opción “videos” y clicar posteriormente la quinta entrada:

Video:

Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca. Prevención de riesgos de caídas [material audiovisual, online] YouTube [Publicación: 2 de Abril de 2014; Revisión: 15 de Mayo de 2017] Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=3ocVulvhevY

Este material posee la licencia estándar de YouTube:

https://support.google.com/youtube/answer/2797468?hl=es

• Esto indica que toda la comunidad que tenga acceso a YouTube puede utilizar y editar el video siempre que no se haga uso comercial del mismo

IMAGEN (clinicalkey) búsqueda realizada sin “AND enfermería” luego seleccionando la opción Multimedia y finalmente la primera entrada:

 

Imagen tomada de Cliniclakey: Propuesta de valoración e intervención en el anciano con riesgo de caídas y/o que sufre caídas [online] clinicalkey [Publicación: 2015; Revisión: 15 de Mayo de 2017] Disponible en: https://www-clinicalkey-es.proxy.unisanitas.edu.co/#!/search/riesgo%2520AND%2520caidas%2520AND%2520adulto%2520mayor%2520OR%2520anciano/{%22facetquery%22:[%22+contenttype:IM%22,%22+contenttype:VD%22]}

DOCUMENTO (clinicalkey) suprimiendo “AND enfermería”, seleccionando el idioma: español, tipo de contenido: solo texto completo, seleccionando finalmente la segunda entrada.

Bouzon C. Herrero Á. & Odasso M. Caídas y trastornos de la marcha en el anciano. [online] Elsevier España [Publicación: 2015; Revision15 de Mayo de 2017] Disponible en: https://www-clinicalkey-es.proxy.unisanitas.edu.co/#!/content/book/3-s2.0-B9788490221204000495

• Según la guía del usuario de Clinicalkey, la cual se encuentra disponible en: http://www.elsevier.es/ficheros/static/ClinicalKey/CK_UserGuide_ESP.pdf , en la página 22, tanto para documentos escritos como para imágenes:

“Es posible imprimir o descargar el contenido del sitio para su uso personal,

no comercial, siempre y cuando mantenga intactos todos los derechos

de autor y otras notificaciones de propiedad especificadas por el autor”

ÚLCERAS: ¿QUÉ SON? ¿CÓMO SE MANEJAN?

ENFERMERÍA CUARTO SEMESTRE GRUPO 1

ESTUDIANTE: Suarez Valencia Deivid Yesid

Bogotá, Colombia.

Este foro está dirigido principalmente a aquellas personas que no están muy relacionadas con el área de la salud y está elaborado para enseñar cómo tratar bio-psico-socialmente al paciente con heridas (a las cuales nos referiremos como úlceras), con la finalidad de reducir las complicaciones y agilizar el proceso de recuperación del paciente.

¿QUÉ SON LAS ULCERAS?

Las úlceras son lesiones localizadas en la piel y tejidos subyacentes (tejidos ubicados por debajo del tejido cutáneo) los músculos y tendones, hasta llegar al hueso, en las cuales hay una pérdida de la integridad de estos tejidos.

Estos daños pueden generar por mantener por un largo periodo de tiempo presión o fricción entre dos puntos duros, comúnmente relacionado con una prominencia ósea, sin embargo estas también pueden tener un origen vascular o se pueden presentar como consecuencia de los cambios metabólicos provocados por una o varias enfermedades (1,2).

Nota:

El principal indiciador de la posible presencia de una ulcera por presión es el enrojecimiento de la piel en una o varias  zonas de presión, las cuales mantienen el color rojizo a pesar de haber  ejercido un poco de presión en la zona.

   

Imágenes disponibles en:

·         http://www.tena.com.co/Peru/Profesionales/Cuidado-de-la-piel-del-paciente-/Articulo-11/

·         http://www.vitalia.es/b12m82/ulceras-por-presion-clasificacion

Las principales zonas en riesgo para presentar úlceras por presión:

Imagen tomada de: Guía Metabólica. Úlceras por presión [online] [revisión: 29 de marzo de 2017] disponible en: https://www.guiametabolica.org/sites/default/files/img_cons/nafres_04_x500.png

Se observa principalmente en personas de edad avanzada y pacientes con baja capacidad para movilizarse por sí solas, además, es una de las principales complicaciones que se presentan en pacientes postoperatorios y en pacientes postrados (1, 2, 3, 4)

“habitualmente son detectadas en revisiones de rutina por las personas encargadas del cuidado del paciente” (2)…

quienes no cambian de posición al paciente por el temor de dañarle, creyendo que realizar estos cambios de posición puede provocar problemas de salud o daño.

¿POR QUÉ INFORMARNOS ACERCA DE LAS ÚLCERAS?

Las úlceras se pueden presentar en cualquier momento en pacientes postrados o con una disminuida capacidad para movilizarse por sí solo,  y junto con su aparición se complica y retrasa el proceso de recuperación del paciente.

Hay una escala que permite medir el riesgo que tiene el paciente para presentar un úlcera, la cual es la escala de Bradem, un cuestionario en el cual calificamos la percepción, humedad, actividad, movilidad, nutrición y fricción & deslizamiento. La puntuación va de 6 a 23 (el ítem fricción & deslizamiento se califica de 1 a 3) y si se obtiene un resultado menor de 14, podemos indicar que el paciente se encuentra en alto riesgo de presentar úlceras.

Imagen tomada de: Arango C. Fernández O. Torres E. Úlceras por presión (5).

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS ÚLCERAS

Las Ulceras por presión, tienen una incidencia de entre un 3% y un 10%,  y la probabilidad de presentar una nueva úlcera por presión es de entre 7,7% y 26,9%; el 75% de las úlceras aparecen en pacientes mayores de 70 años, sector de la población que se encuentra en incremento, razón por la cual se espera el aumento de la incidencia en el futuro; estas tienen una tasa de incidencia de entre 5% y 8% anual en pacientes jóvenes con lesiones medulares y entre el 25% y el 28% de estos pacientes desarrollan una UPP, constituyéndose como la causa más frecuente de retraso en la rehabilitación (2).

Dato:

En Estados Unidos, anualmente se ha llegado a gastar cerca de 2.700 USD en la prevención de ulcera, esto le ha permitido al país disminuir los costos de tratamientos en 40.000 USD en un periodo de 12-15 semanas (2).